Tekst: D. Stam - vd Blij
Dit is een zeer heftige ontstekingsreactie van de weefsels in de bek van de kat. Zowel het tandvlees doet erin mee alsook de andere slijmvliezen in de bek. Zelfs de tong kan ontstoken zijn. De omslagplooi van de boven naar de onderkaak achterin de bek is ook ontstoken, dan heet het caudale stomatitis. In heel erge gevallen krijg je een ontsteking achterin de bek van de keel en het zachte gehemelte met veel zwelling waardoor de kat zelfs moeite krijgt met slikken. Dit wordt ook wel pharyngitis-stomatitis genoemd.
Oorzaak:
De ontsteking wordt veroorzaakt door een reactie op tandplaque bacteriën, virussen zoals het niesziekte virus en de immuniteit van de kat, die ook verstoord kan zijn door bijvoorbeeld het Feline Leukose virus of FIV (kattenaids).
GSC komt voor bij alle katten maar bij bepaalde raskatten komt het frequenter voor zoals de heilige birmaan, maincoon en oosterse rassen. Het kan al op heel jonge leeftijd voorkomen bij katten die nog maar net een jaar oud zijn of nog niet eens. Vaak is het dan een voortzetting van juveniele gingivitis wat overgaat in stomatitis. In een huishouden met meerdere katten komt het ook vaker voor de katten stomatitis hebben. En ook zelfs meerdere katten in dit huishouden.
Symptomen:
Symptomen die bij de kat voorkomen zijn onder andere uit de bek stinken, slecht eten of helemaal niet meer eten, kwijlen, langs de bek wrijven, zich niet meer kunnen wassen, gewichtsverlies, humeurig zijn of zich terug trekken. Het is een zeer pijnlijke aandoening.
In de bek is te zien dat het tandvlees heel erg gezwollen en rood is, het bloed heel gemakkelijk. Soms gaat het zelfs spontaan bloeden bij het openen van de bek. De roodheid en zwelling loopt vaak door naar de binnenzijde van de wangen en acherin de bek. Hier kunen ook zweren zijn ontstaan, alsook op de tong. Grote weefsel woekeringen kunnen de keel vrijwel afdichten. Vaak zijn beide kanten van de bek aangedaan. Indien het maar aan één zijde voorkomt kan het ook een tumor zijn. De ontsteking kan als het lang aanwezig is ook tumoraal ontaarden.
Behandeling:
Doel van therapie is om de ontsteking weg te krijgen. Soms is echter het alleen haalbaar om de ontsteking te verminderen.
Er bestaan geen medicijnen die de ontsteking effectief kunnen oplossen. Vaak geeft het even een positief effect maar komt de ontsteking weer terug. Bij het gebruik van corticosteroïden komt de ontsteking zelfs erger terug en reageert minder goed op operatieve behandeling.
De meest effectieve behandeling is om alle elementen waar ontsteking is te verwijderen. Aangezien dit meestal bij alle elementen voorkomt betekent dit vrijwel altijd een totaal extractie. Hierbij worden alle elementen in zijn geheel verwijderd. Afhankelijk van de ernst blijven meestal in eerste instantie wel nog de hoektanden zitten. Indien noodzakelijk worden die op een later tijdstip alsnog verwijderd. Het verwijderen van de tanden en kiezen moet zeer nauwkeurig gebeuren aangezien er geen enkel restant mag blijven zitten. De extractie gebeurt chirurgisch en de slijmvliezen worden weer gehecht. De patiënt krijgt pijnstillers en antibiotica mee naar huis.
Als de totaal extractie inclusief de hoektanden toch niet voldoende heeft geholpen zijn er verschillende medicijnen die nog kunnen helpen. Dit is meestal medicatie die invloed heeft op de immuniteit reactie van de kat. Zoals cyclosporine of feline interferon.
Conclusie:
Het gingivitis stomatitis complex is een zeer pijnlijke aandoening voor de kat die het beste zo snel mogelijk aangepakt kan worden met een totaal extractie. Indien dit de klachten niet voldoende verhelpt dan kan medicatie ingezet worden.